Psoriazė (žvynelinė). Tai pati dažniausia odos liga, pažeidžianti ir nagus. Psoriazė yra lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingas bėrimas aiškių ribų raudonomis plokštelėmis, padengtomis sidabro spalvos žvynu. Tai ganėtinai dažnas odos susirgimas. Pagrindiniai nagų pokyčiai, kurie gali atsirasti sergant žvyneline:
- Onicholizė. Nago plokštelė atsiskiria nuo nago guolio dėl šio uždegimo. Dažnai būna paraudę kraštai, „rakšties“ fenomenas.
- „Aliejaus“ dėmės. Tai netaisyklingų ribų geltonos ar rausvos spalvos zonos po nagu, kurios atsiranda dėl nago guolio uždegimo.
- „Antpirščio“ fenomenas. Dažniausias nagų psoriazės simptomas. Būdingos mažytės duobutės nago plokštelėje. Jos būna smulkios, gilios, netaisyklingai išsidėsčiusios.
Kiti nagų psoriazės simptomai - paronichija, leukonichija - sutinkami kiek rečiau.
Kartais nagų psoriazė gali būti be odos bėrimų. Tuomet ligą tenka skirti nuo lėtinės paronichijos, nagų grybelio. Tais atvejais atliekama nago mikroskopija bei pasėlis.
Nagų psoriazės gydymas yra neatsiejamas nuo odos psoriazės gydymo. Plačiau skaitykite skyreliuose „Psoriazės gydymo metodai“, „Skirtingų kūno sričių psoriazės gydymas“.
Plokščioji kerpligė. Tai nežinomos kilmės uždegiminė odos liga, pažeidžianti odą, gleivines, plaukus bei nagus.
Net 10-25% sergančiųjų plokščiąja kerplige turi pažeistus nagus.
Nagų pažeidimai priklauso nuo to, kurią nago sritį pažeidžia liga:
- Pažeidus nago augimo zoną, atsiranda nago plokštelės vertikalūs grioveliai ir įtrūkimai, nago plokštelė išplonėja, parausta pusmėnulio zona. Taip pat gali atsirasti použdegiminė pigmentacija, išilginė melanonichija.
- Nago guolio pažeidimui būdinga onicholizė, kartais atsiranda ponaginių masių.
Nagų plokščioji kerpligė ganėtinai greitai progresuoja. Galima nuolatinė nagų distrofija, visiškas nagų netekimas, nago guolio randėjimas. Dažniausiai pažeidžiami keli nagai.
Liga diagnozei nustatyti užtenka detalios gydytojo apžiūros. Esant diagnostinių neaiškumų, atliekama biopsija ir histologinis ištyrimas.
Nagų plokščioji kerpligė gydoma sisteminiais ir vietiniais kortikosteroidais. Plačiau apie gydymą galite paskaityti skyrelyje „Plokščiosios kerpligės gydymas“.
Židininė alopecija. Tai lėtinis, imuninės kilmės susirgimas, pažeidžiantis plaukų folikulus ir nulemiantis plaukų netekimą, židininį nuplikimą.
Sergant šia liga, nagų pažeidžiami apie 20% atvejų. Kartais nagų pokyčiai atsiranda tuo pačiu metu, kaip ir plaukų netekimas. Pažeidžiami vienas ar keli nagai. Būdingiausi nagų pažeidimai:
- „Marga“ pusmėnulio zona
- Išilginiai grioveliai nago plokštelėje
- Daugybinės, smulkios, paviršinės duobutės nago paviršiuje. Priešingai negu psoriazės atveju, duobutės išsidėsto taisyklingai horizontaliai ar vertikaliai.
Dėl židininės alopecijos atsiradę nagų pakitimai nelinkę progresuoti. Būklė pagerėja savaime per kelis metus. Jeigu taip nenutinka, skiriamas gydymas vietiniais kortikosteroidais.
